Depresin en el hombre

En las últimas décadas la enfermedad depresiva ha aumentado proporcionalmente más en los hombres que en las mujeres. En la población femenina convergen más factores de riesgo, como los hormonales en el ciclo menstrual, en el posparto y la peri menopausia, y los de personalidad, porque las mujeres tienden más a la autocrítica y a la baja autoestima. Sin embargo, los grandes cambios sociales de las últimas décadas han beneficiado a las mujeres y en cambio, no han sido bien asimilados por algunos hombrees todos los acontecimientos en torno a la liberación de la mujer han creado en cierto tipo de hombres la sensación de que se les ha movido la silla, de que han empezado a perder terreno y poder. Algunos lo hemos encajado muy bien y nos parece totalmente justo, pero otros no lo aceptan.Y así surge en gran medida la relación entre la depresión y los malos tratos en el hogar', admite Alonso-Fernández Aunque hay evidencias clínicas de que los enfermos depresivos no detectados acuden a las consultas de atención primaria más de seis veces al año, la depresión es una enfermedad infradiagnosticada.

 

En el 80% de los casos la depresin tiene un inicio progresivo y gradual, a veces tan silente e inespecfico que puede pasar inadvertida hasta para el propio paciente. A menudo el sndrome del retardo del sueo, por el que la persona se acuesta habitualmente a horas muy avanzadas, y trastornos de conducta, como la promiscuidad sexual o los comportamientos de violencia, estn enmascarando un cuadro depresivo. Esto se observa sobre todo en adolescentes y jvenes. Los sntomas de la depresin, segn Alonso-Fernndez, trascienden el mbito de las alteraciones del humor:
'Numerosos pacientes no presentan tristeza ni desesperanza o apego a las ideas suicidas. Sin embargo, s pueden tener sntomas de apata, falta de energa, disfunciones sexuales;sntomas de discomunicacin, como retraimiento social, mal humor, descuido en el arreglo personal y sntomas de ritmopatas, como alteraciones del sueo y gran fluctuacin de los sntomas a lo largo del da o notables diferencias entre la maana y la tarde'.
Algunos datos epidemiolgicos revelan que slo un 25% de los pacientes acierta a atribuir a la depresin su sufrimiento. Otro 25% mantiene que su enfermedad es un trastorno orgnico o funcional (atribuible a sntomas somticos, como dolores de cabeza, alteraciones digestivas, inhibicin del deseo sexual). Un 10% est convencido de que padece un trastorno psquico puro, de tipo neurtico o ansioso. Y el 40% restante no se considera enfermo y achaca sus sntomas a las incidencias de la vida (problemas, preocupaciones) o a la propia forma de ser.<
>El hombre tiene menos probabilidad de sufrir depresiones que la mujer. El hombre tiende a ser ms reacio para admitir que tienen depresin. Por lo tanto, el diagnstico de depresin puede ser ms difcil de hacer. El hombre es diagnosticado menos que la mujer. La tasa de suicidio en el hombre es cuatro veces ms alta que en la mujer. Sin embargo, los intentos de suicidio son ms comunes en la mujer que en el hombre. A partir de los 70 aos de edad, la tasa de suicidio en el hombre aumenta, alcanzando el nivel mximo despus de los 85 aos.
La depresin tambin puede afectar la salud fsica del hombre, aunque en una forma diferente a la de la mujer. Un estudio reciente indic que la depresin se asocia con un riesgo elevado de enfermedad coronaria (infartos de corazn) en ambos sexos. Sin embargo, slo el hombre tiene una tasa alta de muerte debida a una enfermedad coronaria que se da junto con un trastorno depresivo.
El alcohol y las drogas enmascaran la depresin en el hombre ms comnmente que en la mujer. Igualmente, el hbito socialmente aceptable de trabajar en exceso, puede enmascarar una depresin. En el hombre, no es raro que la depresin se manifieste con irritabilidad, ira y desaliento, en lugar de sentimientos de desesperanza o desamparo. Por lo tanto, puede ser difcil de reconocer. Incluso cuando el hombre se da cuenta de que est deprimido, comparado con la mujer, tiende menos a buscar ayuda. El apoyo familiar generalmente es una ayuda importante. Algunas compaas ofrecen programas de salud mental para sus empleados. Estos pueden ser de gran ayuda para el hombre. Es importante que el hombre deprimido entienda y acepte la idea que la depresin es una enfermedad real que requiere tratamiento.



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