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Origen
Neurobioquímico (neurotransmisores).
A nivel del sistema nervioso central, se puede relacionar
esta enfermedad con alteraciones en los niveles de neurotransmisores.La
primera hipótesis bioquímica de los trastornos afectivos surgió
en 1965, cuando Schilkraut postuló la hipótesis aminérgica de estos
trastornos.Estos marcadores biológicos, denominados neurotransmisores,
en la actualidad se pueden dosar mediante un análisis de sangre
u orina y sirven de base para el diagnóstico y tratamiento de cada
persona.
En el hombre se han descrito diversas enfermedades que derivan
de una alteración en este código, conocido como neurotransmisión.
La esquizofrenia y la depresión se consideran en la actualidad día
enfermedades de la neurotransmisión. Existen estudios que investigan
la genética de los trastornos depresivos e investigan las variantes
de los genes que codifican para estos neurotransmisores.
Los investigadores y los médicos inicialmente se centraron en la
hipótesis de que una concentración baja de neurotransmisores y,
por tanto, un déficit en la neurotransmisión produce depresión.
Los neurotransmisores más estudiados han sido la noradrenalina,
la serotonina y la dopamina, basándose en que el efecto
de muchos fármacos antidepresivos pasa por una modificación en estos
neurotransmisores o sus receptores. Los esfuerzos realizados
para identificar anomalías bioquímicas consistentes en los pacientes
con trastornos del estado de ánimo sólo han tenido un éxito parcial.
Entre estos esfuerzos están la determinación en diferentes fluidos
corporales (sangre, orina, líquido cefalorraquídeo) de los estos
neurotransmisores y sus metabolitos (compuestos producidos tras
el paso de estas sustancias por puntos del organismo -el hígado-
donde se transforman). No existe una sola explicación
para todas las depresiones. Parte de la investigación ha
estado muy centrada posteriormente en el estudio del funcionamiento
de los receptores (donde se unen los neurotransmisores) y los
subtipos de éstos, detectándose variaciones en su
funcionamiento, como puede ser el que aumente su densidad en la
membrana de la neurona o que estén más o menos sensibles
al efecto de los neurotransmisores. Los receptores son también
responsables de la transmisión de la señal eléctrica.
También se ha observado que varios tipos de antidepresivos
y la terapia electroconvulsiva (electroshock) y la Estimulación
Magnética Transcraneana producen este efecto de disminuir
la densidad de receptores en la membrana. Lo mismo que para la teoría
anterior se ve que no vale para explicar todos los casos. Se sugiere,
en general, que el efecto de los antidepresivos pasaría a
través de la estimulación de la neurotransmisión
de la serotonina, más que la adrenalina. A todo ello hay
que decir que los sistemas de neurotransmisión en el cerebro
no funcionan de forma independiente entre sí y esto le añade
mucha complejidad a la investigación de las alteraciones
bioquímicas en las depresiones. Finalmente, la serotonina
y la noradrenalina son sólo dos de los muchos neurotransmisores
y neuromoduladores que existen en el cerebro.
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Ultima actualización: Sat 20th 2008f September 2008 por Rednodo.com |
