Instrucciones
para el entrevistador para la aplicación del Cuestionario
de Depresión de Beck
Se han preparado las siguientes instrucciones con
el fin de estandarizar la aplicación del Cuestionario de
Depresión. Es importante que se sigan en orden estas instrucciones,
para proporcionar uniformidad y reducir al mínimo la influencia
del entrevistador.
Rutina de aplicación
Diga al paciente: “Esto es un cuestionario;
en él hay grupos de afirmaciones; leeré uno de estos
grupos. Después quiero que elija la afirmación en
ese grupo que describa mejor como se ha sentido en la ULTIMA SEMANA
incluyendo HOY”.
En ese momento alcance una copia del cuestionario
al paciente y dígale: “Aquí tiene una copia
para que pueda seguirme mientras leo”. Lea el grupo entero
de afirmaciones en la primera categoría (no lea los números
que aparecen a la izquierda de las afirmaciones); luego diga: “Ahora
elija una de las afirmaciones que describa mejor como se ha sentido
en la ULTIMA SEMAN, incluyendo HOY”
Si el paciente indica su elección respondiendo
mediante un número, vuelva a leer la afirmación que
corresponda con el número dado por el paciente, con el fin
de evitar confusión sobre cual de las afirmaciones elegida.
Cuando el paciente dice “la primera afirmación”,
puede querer decir 0 ó 1. Después que se haga evidente
que el paciente entiende el sistema de numeración, será
suficiente la respuesta numérica para indicar su elección.
Instrucciones adicionales
A. Verifique que cada elección sea efectivamente
la elección del paciente y no palabras que usted haya repetido.
Haga que el paciente exprese, por su cuenta, cual afirmación
ha elegido.
B. Si el paciente indica que hay dos o más
afirmaciones que se ajustan a la forma en que se siente, entonces
anote el mayor de los valores.
C. Si el paciente indica que la forma en que se
siente está entre 2 y 3, siendo más que 2, pero no
justamente 3, entonces anote el valor al cual se acerque más,
ó 2.
D. Generalmente el entrevistador debe leer en voz
alta las afirmaciones que se encuentran en cada categoría.
A veces el paciente toma la iniciativa y empezará a leer
en silencio las afirmaciones en una categoría, adelantándose
al entrevistador, y empieza a dar las afirmaciones elegidas. Si
el paciente está atento y parece inteligente, deje que lea
en silencio las afirmaciones y que haga su elección. Dígale
al paciente que, si está seguro de leer todas las afirmaciones
en cada grupo antes de elegir, entonces podrá leer en silencio.
Sea diplomático y tenga tacto para alentar al paciente para
que reflexione suficientemente antes de elegir.
E. El puntaje de depresión obtenido debe
asentarse en la hoja de registro. Simplemente corresponde a la suma
de las mayores cargas de respuestas seleccionadas en cada grupo
de afirmaciones del al 21. La carga es el valor numérico
que figura al lado de cada afirmación.
F. El grupo 19 (pérdida de peso) fue concebido
para explorar un síntoma anoréxigeno. Si el paciente
responde afirmativamente a la siguiente presunta: “¿Está
tratando de perder peso comiendo menos?” el puntaje de este
grupo no debe agregarse al puntaje total.
